Trakeal veya soluk borusu ses telleri ile akciğerler arasında yerleşen, solunan havanın akciğerlere ulaşmasını sağlayan boru şeklinde bir organdır. Herhangi bir nedenden hava yolunda darlık oluşması trakeal stenoz olarak adlandırılır. Trakeal stenoz genellikle skar dokusu, inflamasyon ve kıkırdak malformasyonu nedeni ile oluşur.
Trakeal darlıklar konjenital ve edinsel olarak ortaya çıkar.
Trakeal stenoz’un en sık görülen nedenleri:
Belirtiler stenoz’un derecesine bağlı olarak değişkenlik gösterir. Trakeal’ın hafif darlıkları belirti vermeyebilir, darlık trakeal çapının %50’ den daha fazlasını etkilemişse ciddi semptomlar ve komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Semptomlar diğer akciğer hastalıkları özellikle astımla benzerlik gösterdiğinden hastaların bir kısmına astım tedavisi verildiği ve tanıda geç kalındığı gözlenmiştir.
Trakeal stenoz belirtileri olan ve entübasyon geçmişi olan hastalarda boyun ve toraks tomografisi tanı koymada genellikle yeterli olmaktadır. Darlığın derecesi ve tedavi şekline karar vermek için hastalara bronkoskopi önerilebilir. Bronkoskopi trakeal’ın direk görüntülenmesine imkan sağladığından trakeal darlık tanısında altın standart olarak kabul edilir.
Trakeal darlık tedavisinde kullanılabilecek çeşitli yöntemler vardır. Tedavi şekline darlığın derecesi, lokalizasyonu ve oluşma nedenine bağlı olarak karar verilir.
Trakeal rezeksiyonu ve rekonstrüksiyonu: Trakeal da darlık oluşturan alan çıkartılır ve trakeal’ın iki üç’ü tekrar birleştirilerek havayolu açıklığı sağlanır. Genellikle ameliyat endoskopik prosedürlerin başarısız olduğu ve endoskopik prosedürler için uygun olmayan darlıklarda kullanılır
