Akciğer kanser metastazlarının en sık görüldüğü ikinci organdır. Vücudun başka bölgelerinde gelişen malign tümörler %20-%54 oranında akciğere metastaz yapar.
Akciğere en sık metastaz yapan tümörler:
Başlangıçta akciğer metastazları semptom vermeyebilir. Semptomlar metastazların akciğerde yerleşim yeri ve metastaz sayınsa göre değişkenlik gösterebilir.
En sık görülen semptomlar:
Akciğer metastazlarının birçoğu hastaların okolojik takipleri sırasında saptanır. Bazı kanserler primer hastalığın tedavisinde yıllar sonra akciğer metastazı yapabilirler. Bu nedenle bu hastalarda hastalık öyküsünün alınması önemlidir. Bilgisayar tomografi akciğer nodüllerin tansında önemli rol oynar. Tipik olarak metastazlar iyi sınırlı, yuvarlak lezyonlar şeklinde, daha sık olarak akciğerin periferinde görülür. Gerektiğinde tanı biyopsi yapılarak doğrulanır. Biyopsi transtorasik, bronkoskopi ve cerrahi yöntemlerle yapılabilir.
Akciğer metastazı bulunan tüm hastalara cerrahi yapılmaz. Akciğer metastaz cerrahisi yapılabilmesi için aşağıdaki şartların sağlanması gerekmektedir:
Cerrahi en sık kolorektal kanserler, kemik kanserleri ve akciğere yayılan yumuşak doku sarkomlarında yapılır. Cerrahi videotorakoskopi ve bazı durumlarda torakotomi yöntemi ile yapılır. Metastazın bulunduğu kısım wedge rezeksiyonla ( kama şeklinde bir parça) çıkartılır. Akciğer metastaz cerrahisinin amacı mestastazların tamamının çıkartılması ve sağlıklı dokuda tümör hücresi bırakmamaktır (cerrahi sınırların negatifliyi).
